白癜风的发病机制
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刘乙锦 | 常平 | 沈振兴 主诊医 | 李奕 | 刘红霞 | 李复兴 | 左寿华,医师, | 左寿华 医师 |
本病要素不明,有关发病机制议论纷纷,通常以为其发病是具有遗传本质的个别在多种内外要素的激起下表现为免疫功用、神经力及内分泌、代谢功用等各方面紊乱,致使酶系统的按捺、黑色素细胞的损坏、黑素体的生成或黑化过程妨碍,终究致色素脱失。
1.遗传学说 25%~30%的病例有家族史,遗传方法未明。也许是伴有不同外显率的常染色体显性遗传性疾病。
2.力─神经学说 许多研讨标明,力要素与白癜风的发病密切相关。约有2/3病人的皮损在力紧张时发生或扩展,横断性脊髓炎的瘫痪肢体通常不劳累,糖尿病性神经病的皮损能自行恢复色素沉着。白癜风皮损常呈节段散布,前期皮损中merkel细胞不见。皮损及其邻近正常肌肤呈现神经肽增多,增粗的神经纤维超微结构反常。
3.自身免疫学说 本病病人或家族常伴自身免疫性疾病,如甲状腺功用亢进、糖尿病、斑秃、红斑狼疮、硬皮病等。病人血清中抗甲状腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁细胞或抗肾上腺安排的特异性抗体检出率增加;约82%病人血清中存在抗黑素细胞抗体,而正常人无此抗体。自身免疫性疾病病人中白癜风的发病率比正常人群高出10~15倍。
尽管对于白癜风病人外周血中淋巴细胞的计数和分类方面许多研讨结果并不一致,但大多数研讨结果标明:病程在1年以内的病人,其外周血中辅助性t细胞(cd4+t细胞)均削减,sil-2r和白细胞移动按捺因子却增加。皮损中的滋润淋巴细胞为t淋巴细胞,估测黑素细胞的损坏也许由t淋巴细胞介导或直接履行。
4.黑素细胞自身损坏学说 白癜风好发于暴露及色素加深的部位,其病变是表皮黑素细胞有些或损失功用。lerner于1971年提出这一学说,以为白癜风是因其表皮黑素细胞功用亢进,促使其损耗而前期阑珊,并也许是因为细胞自身组成的毒性黑素前身物质的积累所致。
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5.酪氨酸、铜离子相对缺少学说 黑素的发生是一个杂乱的生物化学过程,而多巴既是黑素又是肾上腺素的前身,均来源于酪氨酸,经酪氨酸酶作用下氧化而成。当力过度紧张时,机体耗费很多肾上腺素,此刻多巴导向肾上腺素的组成,而黑色素的组成受到影响。一些发现白癜风病人血液及肌肤中铜或铜蓝蛋白(血清铜氧化酶)值低于正常对照组,这致使酪氨酸酶活性下降,然后影响黑素代谢。但有些研讨发现白癜风病人血清和毛发中的铜含量与正常人群并无区别。如您还有疑问,点击在线咨询。
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